匝瑳市議会 2020-03-12 03月12日－03号
陰性の場合で、新型コロナウイルス感染が疑われる場合には、保健所に連絡を取り、胸部レントゲン撮影を行い、その後、保健所において、ウイルス検査を実施するかどうか。するという判断がされた場合に、検体を取って保健所に提出をいたします。おおむね６時間程度で結果が判明し、その結果の連絡が参ります。
陰性の場合で、新型コロナウイルス感染が疑われる場合には、保健所に連絡を取り、胸部レントゲン撮影を行い、その後、保健所において、ウイルス検査を実施するかどうか。するという判断がされた場合に、検体を取って保健所に提出をいたします。おおむね６時間程度で結果が判明し、その結果の連絡が参ります。
教育については、今実は匝瑳市の中でも各病院さんに診療放射線技師という、ふだんはレントゲン撮影をしている技師さんですけれども、そういった方がいらっしゃいます。これは放射線の専門家です。また、そうした病院の施設を使っても私は自由にこんな授業ができるんじゃないかなと思うんですね。実際に大分県の放射線技師会というところでは、出張して講師になって、そうした関係者、専門家が学校に出向いて授業を行っております。
現在行われている胃がん検視は、端的に言うと、いわゆるバリウムを飲んでレントゲン撮影をするというものですが、少しだけ詳しく言うと、エックス線二重造影法といって、エックス線を透過させる陰性造影剤の炭酸ガス発泡剤と、透過させない陽性造影剤の硫酸バリウムの２つを飲んで体を回転させることで、胃の粘膜のひだを含めて胃の内部全体にバリウムをコーティングさせてエックス線写真を撮影するのです。
この事業の一環で、肺がん検診では、精度の高い肺機能検査デジタル胸部レントゲン撮影と呼吸機能検査を実施し、ＣＯＰＤの判定を行い、その結果でＣＯＰＤの疑いがある場合はＣＴ検査を行い、ＣＯＰＤの早期発見、早期治療ができるよう支援をしているところであります。肺がん検診の会場では、ＣＯＰＤ予防のパンフレット配布とともに、喫煙等による健康への影響について健康教育などを行っております。
また、胃がんのリスク検査についてでありますが、死亡率減少についての効果が示されていない状況にあることから、本市の胃がん検診については、国の指針のとおり、バリウムによるレントゲン撮影を採用しております。
胃がん検診といえば、バリウムを飲みレントゲン撮影をするという方法が従来から行われてきました。ここで御紹介するピロリ菌ＡＢＣリスク検査とは、胃がんの最大の原因といわれるピロリ菌の有無と胃の粘膜の萎縮度を調べることで危険度を分類し、必要な人に精密検査を実施します。
胃がん検診につきましては、例えばバリウムが苦手であるとか、レントゲン撮影する場合に、その台が回転する、ローリングするということで、かなり受診者の負担が大きいことから、近年では受診率が低迷しています。
胃がん検診は、長年バリウムを飲みレントゲン撮影を行う方法で行われてきました。しかし、このバリウム検査法は、胃がんの発見率も余り高くないようで、煩わしさと苦痛を伴い、本市の受診率は8％弱となっております。本市の胃がんバリウムレントゲン検診の現在の検診方法に対する評価もお伺いをしたいと思います。
一般市民が電離則と同じメニューの健診を血液検査やレントゲン撮影ができるような病院で受診することができるか、またその費用はどれくらいかとの御質問でございますが、これにつきましては、放射能対策協議会の健康管理対策会議で近隣の医療機関へ問い合わせしましたところ、一部の医療機関で、年齢によりますが、同等の検査が可能であるとの回答がございました。また、費用は5,０００円前後とのことです。
144 ◯４番（渡辺厚子さん） 確かに日本ではバリウムを飲んでレントゲン撮影を行う胃がん検診が主流なんですけれども、これは受診率が低い上に、早期胃がんの診断能力が低いと言われています。本市の受診率を見ましても、平成18年からの５年間では６％に満たない状況が続いています。
レントゲン撮影等、医療に使われていることなどが示されております。 三つ目、放射線による人体への影響と防護でございます。たくさんの放射線を受けるとやけどを負ったり、がんなどの病気になったりするなど、放射線には危険性があること、そして、そこから身を守る方法などが示されております。
第４款衛生費では、環境衛生組合負担金18億9,930万1,000円、子宮頸がん等ワクチン接種事業１億9,855万6,000円、胃部及び胸部レントゲン撮影機器更新事業557万5,000円、第２斎場建設事業に伴う四市複合事務組合負担金1,585万円など、合わせて31億3,233万円を計上いたしました。
まず、肺がんと前立腺がんでございますけれども、肺がんにつきましては、集団検診によりまして胸部レントゲン撮影を実施し、平成17年度から市の行う検診としては、県内で初めてのヘリカルＣＴ検査を実施しております。また、前立腺がんにつきましては、19年度から検診を実施し、早期発見に努めているところでございます。
その場合にレントゲン撮影ができないという話を伺っていますが、その患者は、子供さんは夜中にどこへ行けばいいのでしょう。これが果たして公の責任というのでしょうか。放射線科の医療機械は、整形の医師も褒めていたとおり大変すぐれた医療機器だそうでございます。市は、来年４月１日からの公設民営を掲げて、この半年を暫定的な対応と言いわけするでしょうが、病気は暫定的とはいきません。
乳がん検診の診断には、乳腺レントゲン撮影、いわゆるマンモグラフィ、超音波検査、細胞診検査、病理組織検査や、特殊な検査では乳管造影、造影ＣＴ検査などがあります。集団検診で行える検査には限りはあると思いますが、乳がん検診の精度を高めるためにどのような対策をとっているのか伺いたいと思います。 また、乳がん患者の平均年齢は50歳ですが、人口10万人当たりの患者数では45歳がピークであります。
これからの対策として、市民・職員の健康診断のレントゲン撮影は直接撮影ないしはデジタル形式を採用すること、アスベスト健康診断の助成制度をつくること、千葉市のように、既存建築物に吹きつけられた建材の分析調査とアスベスト除去等の助成制度、その他、墨田区のような各種アスベスト対策融資の実現が必要です。見解をお尋ねします。 ５、環境基本計画と具体策について。
胸部レントゲン撮影を基本健康診査のときに同時に行っております。次に、子宮がん検診でございますが、対象者は30歳以上の女性でございます。集団検診と個別検診のどちらかを選択していただき、問診、視診、頸部細胞診を行い、必要に応じて医師の判断により体部細胞診検査も行っております。次に、胃がん、大腸がん検診でございますが、対象者は40歳以上の方でございます。
次に、高齢者の胸部レントゲン撮影を基本健診の項目に位置付け、無料にすべきというご質問でございました。ただいま申し上げましたように、改正法では65歳以上の高齢者をハイリスク者として市町村が行う定期健診の対象者としております。本市におきましては、50歳以上の方は協力医療機関における個別の成人病検診時に肺がん検診として直接撮影を受けていただいており、500円の自己負担をお願いしております。
次に、高齢者の胸部レントゲン撮影を基本健診の項目に位置付け、無料にすべきというご質問でございました。ただいま申し上げましたように、改正法では65歳以上の高齢者をハイリスク者として市町村が行う定期健診の対象者としております。本市におきましては、50歳以上の方は協力医療機関における個別の成人病検診時に肺がん検診として直接撮影を受けていただいており、500円の自己負担をお願いしております。
マンモグラフィの検診は乳房を上下左右に挟んで偏平にし、レントゲン撮影して病巣を見つける仕組みだそうです。乳房を挟むことで乳腺を広げ、がんを発見しやすくするそうです。 市長も署名の提出の際に、挟まれて女性の方は痛いそうであるという話をされておりまして、私も男なのでよくわかりませんが、しかし特に病巣が小さい早期がんの発見には極めて大きな威力を発揮するそうです。